Fettemboli är obstruktionen av blodkärl genom fettdroppar som oftast händer efter frakturer av långa ben, såsom benben, lår eller höfter, men som också kan uppstå under postoperativ period av ortopediska operationer eller förfaranden såsom fettsugning, till exempel.
Fettdroppar kan spridas genom vener och artärer i kroppen, bärs av blodet och kan nå olika områden och organ i kroppen. Vanligtvis orsakar embolus endast allvarliga skador när det uppträder i stora mängder, och när detta händer är de organ som är mest drabbade:
- Lungor : påverkas de huvudsakliga organen, kan vara andfåddhet och lågt syrgasering av blodet, en situation som kallas pulmonell tromboembolism. Förstå mer om hur det händer och andra orsaker till lungemboli;
- Hjärna : När de påverkas orsakar de typiska förändringar av slag, till exempel förlust av styrka, förändring av gången, förändringar av visionen och svårigheter i talet, till exempel;
- Hud : En inflammation uppstår som orsakar röda lesioner och tendens att blöda.
Men andra organ som njurar, retinas, mjälte eller lever kan också påverkas och få sin funktion komprometterad.
Huvudorsaker
Fettemboli kan utlösas av situationer som:
- Bräcka av ben, såsom lårben, tibia och bassäng, efter en auto olycka eller faller;
- Ortopediska operationer, såsom knä eller höft artroplastisk;
- Plastikkirurgi, såsom fettsugning eller fettfyllningar.
Fettemboli kan också hända utan en tydlig orsak, spontant, vilket är sällsynt. Några av de mest utsatta personerna är bärare av generaliserade infektioner, personer med sicklecellanemi, pankreatit, diabetes, leverstatos, långvarig användning av kortikosteroider eller med omfattande brännskador.
Möjliga symptom
Fetthembolus når i allmänhet små kärl i cirkulationen, så det orsakar inte alltid symtom, förutom när en massiv embolus inträffar, det vill säga när den når många blodkärl för att kompromissa med organens cirkulation och funktion. Några av de symptom som kan uppstå är andfåddhet, huvudvärk, syn eller talförändringar, svaghet, sömnighet, förlust av medvetenhet och koma och hudskador.
Diagnosen av emboli görs av läkarens kliniska utvärdering, och vissa tester kan bidra till att påvisa områden av orgskador genom brist på blodflöde, såsom MR.
När fett embolism syndrom händer
Fettemboli kan kallas fettembolismyndrom när det är svårt och samtidigt träffar lungorna, hjärnan, blodpropp och hud, vilket ger en allvarlig bild som innefattar andningssvårigheter, hjärnförändringar och rodnad i huden, vilket indikerar inflammation och tendens till blödning.
Endast cirka 1% av fettembolans fall utvecklar detta syndrom, vilket är så allvarligt eftersom det förutom kärlobstruktion av fettdroppar också utlöser kemiska reaktioner i cirkulationen som ger en intensiv inflammatorisk reaktion i kroppen.
Hur är behandlingen klar?
Även om det inte finns någon särskild behandling för att bota embolusfettiga, finns det åtgärder som används av läkaren som kan kontrollera symptomen och underlätta återhämtningen. I vissa fall kan denna övervakning ske i en ICU-miljö tills det finns förbättring och stabilisering av den kliniska bilden.
Vissa alternativ som används av läkaren inkluderar att använda en kateter eller syremask, förutom kontinuerlig övervakning av vitala tecken. Om det behövs kan hydrering ske i venen med serum, liksom läkemedel som används för att reglera blodtrycket.
Dessutom kan vissa läkare försöka använda kortikost mediciner som ett försök att minska sjukdomens inflammatoriska reaktion.
