Upprepad abort definieras som förekomsten av tre eller flera på varandra följande ofrivilliga avbrott i graviditeten före den 22: e graviditetsveckan, vars risk för att inträffa är större under de första månaderna av graviditeten och ökar med stigande ålder.
Det finns flera orsaker som kan orsaka förekomsten av successiva aborter, därför måste en bedömning av paret göras, gynekologiska och genetiska tester måste göras och en bedömning av familjens och kliniska historia måste göras, i för att förstå vad som ligger till grund för problemet.
Förekomsten av abort är en traumatisk upplevelse som kan leda till symtom på depression och ångest, och därför måste kvinnor som lider av upprepade aborter också åtföljas ordentligt av en psykolog.
.jpg)
Några av de vanligaste orsakerna till återkommande aborter är:
1. Genetiska förändringar
Fetala kromosomavvikelser är den vanligaste orsaken till missfall före tio veckors graviditet och sannolikheten för att de uppstår ökar med moderns ålder. De vanligaste felen är trisomi, polyploidi och monosomi i X-kromosomen.
Det cytogenetiska analystestet måste utföras på befruktningsprodukterna från den tredje förlusten i rad. Om denna undersökning avslöjar avvikelser, måste karyotypen analyseras med hjälp av perifert blod från båda elementen i paret.
2. Anatomiska anomalier
Uterina abnormiteter, såsom Mullerian missbildningar, fibroids, polyper och livmoder synechiae, kan också förknippas med återkommande abort. Lär dig hur man identifierar förändringar i livmodern.
Alla kvinnor som lider av återkommande abort ska genomgå en undersökning av livmoderhålan med ultraljud i bäckenet med 2D eller 3D transvaginal kateter och hysterosalpingografi, som kan kompletteras med endoskopi.
3. Endokrina eller metaboliska förändringar
Några av de endokrina eller metaboliska förändringarna som kan orsaka återkommande missfall är:
- Diabetes: I vissa fall har kvinnor med okontrollerad diabetes en hög risk för fosterskador och missbildningar. Men om diabetes mellitus är väl kontrollerad anses det inte vara en riskfaktor för abort.
- Sköldkörteldysfunktion: Liksom i fallet med diabetes har kvinnor med sjukdomar i okontrollerad sköldkörtelfunktion också en ökad risk att drabbas av missfall;
- Förändringar i prolaktin: prolaktin är ett hormon av stor betydelse för endometriemognad. Således, om detta hormon är för högt eller för lågt, ökar också risken för missfall;
- Polycystiskt äggstockssyndrom: Polycystiskt äggstockssyndrom har associerats med en ökad risk för spontan abort, men det är fortfarande oklart vilken mekanism som är inblandad. Lär dig hur man identifierar och behandlar polycystisk äggstock.
- Fetma: Fetma är förknippat med en signifikant ökning av risken för spontant förlust av graviditet under första trimestern.
- Förändringar i lutealfasen och progesteronbrist: En funktionell corpus luteum är avgörande för framgångsrik implantation och för att upprätthålla graviditeten i sitt ursprungliga ansikte, på grund av dess viktiga funktion i produktionen av progesteron. Således kan förändringar i produktionen av detta hormon också leda till missfall.
Ta reda på vad corpus luteum är och vad det är relaterat till graviditet.
4. Trombofili
Trombofili är sjukdomar som orsakar förändringar i blodpropp och som ökar risken för att blodproppar bildas och orsakar trombos, vilket kan förhindra att embryot implanteras i livmodern eller orsakar aborter. I allmänhet detekteras inte trombofili i vanliga blodprover.
Lär dig hur du hanterar trombofili under graviditeten.
5. Immun orsaker
Under graviditeten anses embryot vara en främmande kropp av moderns organism, vilket är genetiskt annorlunda. För detta måste moderns immunsystem anpassa sig för att inte avvisa embryot. Men i vissa fall händer detta inte, vilket leder till missfall eller svårigheter att bli gravid.
Det finns en tentamen som kallas cross-match, som söker efter närvaron av antikroppar mot faderliga lymfocyter i moderns blod. För att genomföra denna undersökning tas blodprover från fadern och mamman och i laboratoriet utförs ett korsprov mellan de två för att identifiera förekomsten av antikroppar.
Dessutom kan alkohol- och tobakskonsumtion också förknippas med återkommande abort, eftersom de påverkar graviditeten negativt
Även om orsakerna till återkommande abort i de flesta fall kan fastställas, finns det situationer som förblir oförklarliga.
Var den här informationen till hjälp?
Ja Nej
Din åsikt är viktig! Skriv här hur vi kan förbättra vår text:
Några frågor? Klicka här för att besvaras.
E-post där du vill få ett svar:
Kontrollera bekräftelsemeddelandet vi skickade till dig.
Ditt namn:
Anledning för besök:
--- Välj din anledning --- Sjukdom Lev bättre Hjälp en annan person Få kunskap
Är du vårdpersonal?
NejLäkareLäkemedelSjuksköterskaNäringläkareBiomedicinFysioterapeutSkönhetsvårdAndra
Bibliografi
- CARVALHIDO, Joana Alexandrina E .. ÅTERFÖRANDE ABORT: NYA TILLGÅNGAR. Avhandling | Bibliografisk granskningsartikel, 2014. Institute of Biomedical Sciences Abel Salazar.
- IPGO - LÄKEMEDEL FÖR REPRODUKTION. Upprepade aborter. Tillgänglig i: . Åtkomst den 14 maj 2019
.jpg)
