Dermatomyosit är en sällsynt inflammatorisk sjukdom som huvudsakligen påverkar muskler och hud, vilket orsakar muskelsvaghet och hudskador. Det förekommer oftast hos kvinnor och är vanligare hos vuxna, men kan förekomma hos personer under 16 år som kallas dermatomyosit hos barn.
Ibland är dermatomyosit associerad med cancer och kan vara ett tecken på utvecklingen av vissa typer av cancer, såsom lung-, bröst-, äggstocks-, prostata- och tjocktarmscancer. Det kan också vara associerat med andra immunitetssjukdomar, såsom sklerodermi och blandad bindvävssjukdom, till exempel. Förstå också vad sklerodermi är
Orsakerna till denna sjukdom är av autoimmuna ursprung, där kroppens egna försvarsceller angriper musklerna och orsakar inflammation i huden, och även om orsaken till denna reaktion ännu inte är fullständigt förstådd, är det känt att det är relaterat till genetiska förändringar, eller påverkas av användningen av vissa mediciner eller genom virusinfektioner. Dermatomyosit har ingen botemedel och är därför en kronisk sjukdom, men behandling med kortikosteroider eller immunsuppressiva medel kan hjälpa till att kontrollera symptomen.
Huvudsymptom
Symtom på dermatomyosit kan innefatta:
- Muskelsvaghet, speciellt i scapular, bäcken och cervikala områden, symmetriskt och gradvis försämring;
- Utseende av röda fläckar eller små klumpar på huden, särskilt i lederna av fingrarna, armbågar och knän, kallade Gottrons tecken eller papper;
- Lila fläckar på övre ögonlocken, kallad heliotrope;
- Smärta och svullnad i lederna;
- feber;
- trötthet;
- Svårighetssvårighet;
- Smärta i magen;
- kräkningar;
- Viktminskning.
I allmänhet kan människor med denna sjukdom ha svårt att göra dagliga aktiviteter som att kamma håret, gå, klättra trappor eller komma upp från en stol. Dessutom kan hudsymptom försämras med sol exponering.
I mer allvarliga fall eller när dermatomyosit uppstår i samband med andra autoimmuna sjukdomar kan andra organ som hjärta, lungor eller njurar fortfarande påverkas, påverka dess funktion och orsaka allvarliga komplikationer.
Hur är diagnosen gjord?
Diagnosen dermatomyosit görs genom att bedöma sjukdomens symtom, fysisk utvärdering och undersökningar som muskelbiopsi, elektromyografi eller blodprov för att upptäcka närvaron av ämnen som indikerar muskelförstöring, såsom CPK, DHL eller AST, för exempel.
Det kan finnas produktion av autoantikroppar, såsom myositspecifika antikroppar (MSA), anti-RNP eller antiMJ, till exempel. vilket kan hittas i stora mängder i blodprov.
För att bekräfta diagnosen är det också nödvändigt för läkaren att skilja dermatomyositis symptom från andra sjukdomar som orsakar liknande symtom, såsom polymyosit eller myosit med inklusionskroppar, vilka också är inflammatoriska sjukdomar i musklerna. Andra sjukdomar som bör beaktas är myofasciit, nekrotiserande myosit, polymyalgia reumatica eller inflammationer orsakade av mediciner, till exempel clofibrat, simvastatin eller amfotericin.
Hur man behandlar
Behandlingen av dermatomyositis sker enligt de symptom som patienterna presenterar, men i de flesta fall ingår användningen av:
- Kortikosteroider som Prednison, eftersom de minskar inflammationen i kroppen;
- Immunsuppressiva medel, såsom metotrexan, azathioprin, mykofenolat eller cyklofosfamid, för att minska immunsvarets respons;
- Andra medel, såsom hydroxyklorokin, är användbara för att lindra dermatologiska symptom, såsom ljuskänslighet, till exempel.
Dessa åtgärder vidtas vanligtvis vid höga doser under långa perioder och medför att den inflammatoriska processen minskar och sjukdomssymptom reduceras. När dessa lösningar inte fungerar, är ett annat alternativ att administrera humant immunoglobulin.
Det är också möjligt att göra fysioterapi sessioner med rehabiliteringsövningar som hjälper till att lindra symtomen och förhindra kontrakter och returer. Fotoprotektion med solskyddsmedel är också indikerad för att förhindra försämring av hudskador.
När dermatomyosit är förknippad med cancer, är den mest lämpliga behandlingen att behandla cancer, vilket ofta orsakar lindring av tecken och symtom på sjukdomen.
