Behandling av korttarmssyndrom baseras på att anpassa näringstillskott för att kompensera för minskad absorption av vitaminer och mineraler som den saknade delen av tarmen orsakar, så att patienten inte är underernärd eller dehydrerad. Komplet återhämtning för tarmen för att på ett korrekt sätt absorbera näringsämnen igen och viktminskning som ska kontrolleras kan ta upp till 3 år.
Svårighetsgraden av detta syndrom beror dock på vilken del av tarmen som har avlägsnats, vilket kan vara en del av den stora eller tunna tarmen och mängden tarm borttagen.
I allmänhet är de näringsämnen som är mest känsliga för malabsorption vitaminerna A, D, E, K, B12 och mineraler som kalcium, folsyra, zink eller järn. Därför görs utfodring av patienten i första hand med näringstillskott, direkt genom venen och syftar till att förebygga och behandla problem som fördröjd utveckling, när det gäller barn, anemier, blödningar och hematom; osteoporos; smärta och muskelsvaghet hjärtsvikt; och även dehydrering som kan äventyra patientens liv.
De viktigaste näringsämnena enligt den saknade delen av tarmarna
Malabsorptionen av näringsämnena beror på den del som påverkas, det vill säga att:
- Jejuno - Kalcium, Järn, Magnesium, Protein, Kolhydrat och Fett;
- Ileum - Vitamin B12;
- Kolon - Vatten, mineraler och kortkedjiga fettsyror;
I vissa fall, för att kompensera för brist på näringsämnen, kan en tunn tarmtransplantation behövas för att bota tarminsufficiens och undvika beroende av full parenteral näring för resten av livet. .
Foder för återvinning från kirurgi
Normalt under de första 5 dagarna efter operationen hålls matningen genom venen kallad Total Parenteral Nutrition, så att tarmen kan läka i vila. Efter denna period, när diarré är mindre frekvent, börjar även rörmatning börja långsamt stimulera rörelserna i mage och tarm, vilket minskar volymen av matningen genom venen, i ca 2 månader.
Efter ca 2 månaders återhämtning, kan patienten i de flesta fall redan mata med små måltider upp till 6 gånger om dagen. Emellertid upprätthålls utfodring av det nasogastriska röret för att säkerställa intag av kalorier och näringsämnen för att upprätthålla och återfå näringsstatus tills patienten kan mata utan sonden, en process som kan ta mellan 1 och 3 år.
Det är dock möjligt att patienten i vissa fall kan tillbringa resten av sitt liv beroende på parenteral näring och näringstillskott för att undvika undernäring och problem som anemi.
Återhämtning från kirurgi för att avlägsna en del av tarmkanalen kan ske genom en stor del av buken eller laparotomi och kan ta mellan 2 och 6 timmar och patienten kan behöva tas in på sjukhuset för återhämtning under en period som kan variera från 10 dagar till 1 månad åtminstone. Denna typ av operation är mycket riskabel eftersom tarmen har många bakterier som kan orsaka allvarliga infektioner, och är ännu mer känslig om patienten är barn eller äldre.
