Bakteriell endokardit är en inflammation som påverkar hjärtets inre strukturer, såsom ventiler och vävnader som leder hjärtat på grund av närvaron av bakterier eller svampar som når hjärtat genom blodbanan.
Användning av injicerbara läkemedel, mun- eller tungpiercing eller tandbehandling utan föregående antibiotikabehandling kan öka risken för bakteriell endokardit. Den vanligaste orsaken är emellertid att ha någon hjärtformad missbildning eller en hjärtskada.
Det finns två typer av bakteriell endokardit:
- Akut bakteriell endokardit : Denna typ av endokardit orsakas vanligen av bakterien Staphylococcus aureus, det är vanligare hos personer som använder intravenösa läkemedel, eftersom denna bakterie finns närvarande på hudens yta och de konstanta "stingarna i huden" med smutsiga sprutor tillåta dess ankomst till blodet. Akut bakteriell endokardit utvecklas snabbt, vilket påverkar hjärnan, lungorna, leveren och njurarna, vilket leder till döden på så lite som 6 veckor.
- Subakut bakteriell endokardit: Denna endokardit orsakas vanligen av Streptococcus viridans, Enterococcus sp., Staphylococcus sp . eller gram-negativa baciller. Det utvecklas långsammare och kan bestå i upp till 1 år. Subakut endokardit är vanligare hos personer som har piercingar i munnen eller kanalen i matsmältningssystemet, särskilt i fall av tarmcancer.
Diagnosen av bakteriell endokardit kan göras genom undersökningar som ekkokardiogram, vilket är en typ av ultraljud i hjärtat och genom blodprov för att identifiera närvaron av bakterier i blodet, kännetecknad av bakterieemi. Läs mer om bakterie.
Symtom på bakteriell endokardit
Symtomen på akut bakteriell endokardit kan vara:
- Hög feber;
- Bröstsmärta
- Andnöd;
- hosta;
- Blödningar på handflatorna och fotsålen.
Vid subakut endokardit är symtomen vanligtvis:
- Låg feber;
- frossa;
- Nattsvettar;
- Smärta i muskler och leder
- Enkel utmattning
- huvudvärk;
- Andnöd;
- Brist på aptit;
- Viktminskning
- Små smärtsamma knölar på fingrarna eller tårna;
- Ruptur av små blodkärl i ögonens vita, munnen tak, inuti kinderna, bröstet eller fingrarna eller tårna.
Om dessa symptom är närvarande är det lämpligt att gå till akutrummet så snart som möjligt eftersom endokardit är en allvarlig sjukdom som snabbt kan leda till döden.
Eftersom tandproblem kan orsaka endokardit
En av de främsta orsakerna till endokardit är frånvaron av antibiotika 10 dagar före tandbehandling, till exempel tanduttag eller kariesbehandling. I dessa fall kan kariesbakterier och de som förekommer naturligt i munnen transporteras genom blodet tills de ackumuleras i hjärtat, där de orsakar inflammation i vävnaderna.
Hur behandlas endokardit?
Behandlingen av endokardit görs med antibiotika, som kan vara oral eller appliceras direkt på venen, enligt mikroorganismen som identifierats i blodet. I mer allvarliga fall, där det inte finns något bra antibiotikaresultat och beroende på infektionens storlek och dess läge, är kirurgi indikerat för att ersätta hjärtventilen med proteser.
Profylaxen av endokardit är speciellt gjord hos personer som har stor risk att utveckla endokardit, såsom:
- Människor med konstgjorda ventiler;
- Patienter som har haft endokardit
- Människor med ventilsjukdom och som redan har haft hjärttransplantation;
- Patienter med medfödd hjärtsjukdom.
Innan tandbehandling ska tandläkaren rekommendera patienten att ta 2 g amoxicillin eller 500 mg azitromycin minst 1 timme före behandling. I vissa fall bör tandläkaren underrätta användningen av antibiotika i 10 dagar före tandbehandling. Läs mer om behandling av bakteriell endokardit.
