Myelodysplasi, även kallad myelodysplastisk syndrom, anses vara en typ av cancer där benmärgen producerar defekta celler eller till och med utan tillräcklig mognad i blodet, vilket resulterar i närvaro av anemi, tendens till frekventa infektioner och blödningar, vilket kan generera mycket allvarliga komplikationer.
Även om det kan förekomma i alla åldrar är det vanligare hos äldre och för det mesta är orsakerna oklara, även om det i vissa fall kan uppstå som en följd av tidigare cancerbehandling med kemoterapi, strålbehandling eller exponering för kemikalier såsom bensen eller rök, till exempel.
Myelodysplasi kan härdas, vanligtvis uppnås med benmärgstransplantation, men detta är inte möjligt för alla patienter och indikeras genom utvärdering av hematologen. Det finns också behandlingsalternativ med kemoterapi läkemedel.
Man bör komma ihåg att det finns olika typer av myelodysplasi, som kan orsakas av olika genetiska förändringar och har små variationer i manifestationsvägen och olika gravitation, till exempel.
Huvudsymptom
Benmärgen är en viktig plats i kroppen som producerar blodkroppar, såsom röda blodkroppar, leukocyter, vilka är de vita blodkropparna som är ansvariga för försvaret av kroppen och blodplättarna, vilket är väsentliga för blodpropp. Därför producerar deras engagemang tecken och symtom som:
- trötthet;
- blekhet;
- Andnöd;
- Tendens mot infektioner;
- feber;
- blödning;
- Röda fläckar på kroppen
I de första fallen kan personen inte ha symptom, och sjukdomen hamnar uppenbart i rutinprov. Dessutom kommer mängden och intensiteten av symtomen att bero på de typer av blodkroppar som drabbas mest av myelodysplasi och även svårighetsgraden i varje enskilt fall.
Dessutom kan myelodysplastiskt syndrom i ungefär en tredjedel av fallen utvecklas till akut leukemi, en allvarlig cancer i blodcellerna. Läs mer om akut myeloid leukemi.
Det är således inte möjligt att bestämma en livslängdstid för dessa patienter, eftersom sjukdomen kan utvecklas mycket långsamt, i årtionden, eftersom det kan utvecklas till en svår form, med liten respons på behandlingen och orsaka mer komplikationer i månader till få år.
Vad är orsakerna till
Myelodysplastiskt syndrom har en genetisk orsak, men i många fall finns inte orsaken till denna DNA-förändring och klassificeras som primär myelodysplasi. Trots att det finns en genetisk orsak är denna sjukdom inte ärftlig.
Sekundära myelodysplasier, till exempel, beror på förgiftningar orsakade av kemikalier som kemoterapi, strålbehandling, bensen, bekämpningsmedel, tobak, bly eller kvicksilver.
Hur man bekräftar
För att bekräfta diagnosen myelodysplasi ska hematologen göra den kliniska utvärderingen och begära test som:
- Hemogram, som bestämmer mängden röda blodkroppar, leukocyter och blodplättar i blodet;
- Myelogram, vilket är benmärgsaspiratet som kan bedöma mängden och egenskaperna hos cellerna på denna sida. Läs mer om hur det görs och när myelogrammet anges
- Genetiska och immunologiska tester, såsom karyotyp eller immunofenotypning;
- Benmärgsbiopsi, som kan ge mer information om benmärgsinnehåll, speciellt när det är kraftigt förändrat eller lider av andra komplikationer, såsom fibrosinfiltrer. Förstå när det är nödvändigt och hur benmärgsbiopsin är klar;
- Dosering av järn, vitamin B12 och folsyra, eftersom bristen på dessa kan orsaka förändringar i blodproduktionen.
På detta sätt kan hematologen upptäcka typen av myelodysplasi, skilja den från andra sjukdomar i benmärgen och bestämma typen av behandling bättre.
Hur är behandlingen klar?
Den huvudsakliga formen av behandling är benmärgstransplantation, vilket kan leda till att sjukdomen botas, men inte alla är berättigade till denna procedur, vilket bör göras hos personer som inte har sjukdomar som begränsar den fysiska förmågan och helst under 65 år.
Ett annat behandlingsalternativ inkluderar kemoterapi, med läkemedel som azacitidin och decitabin, till exempel i cykler som bestäms av hematologen.
Blodtransfusion kan vara nödvändig i vissa fall, särskilt när det finns allvarlig anemi eller brist på blodplättar som möjliggör tillräcklig blodkoagulering. Kontrollera indikationerna och hur blodtransfusionen är klar.
