Det första valet när du matar barnet under de första månaderna av livet bör alltid vara bröstmjölk, men detta är inte alltid möjligt, och det kan vara nödvändigt att använda barnmjölksersättning som alternativ till bröstmjölk, som har en mycket liknande näringsmässig sammansättning som är lämplig för varje scenen av barnets tillväxt.
Förutom dessa formuleringar är barnmjölk också tillgänglig för specifika medicinska ändamål, vilket möjliggör tillräcklig näring även i fall av allergier, upprepning, matintolerans, gastrointestinala störningar, bland andra.
När ska man ge mjölk anpassad till barnet
Bröstmjölk bör vara förstahandsvalet för att mata barnet eftersom det ger alla näringsämnen som behövs för tillväxt och utveckling, liksom antikroppar för att berika immunsystemet. Se mer om bröstmjölksammansättning.
Det finns emellertid situationer där mamman inte kan eller borde amma, eller där barnet har något tillstånd och inte kan smälta bröstmjölken.
1. Moderen gör behandlingar
Om moderen gör behandlingar som kan skada barnet, som kemoterapi eller strålbehandling, behandling mot tuberkulos eller behandling med läkemedel som passerar in i mjölken, måste en anpassad mjölk ges, eftersom mjölkens kvalitet äventyras.
Om mamman är en droganvändare, borde hon inte heller amma, eftersom dessa också passerar in i mjölken och sedan intas av barnet.
2. Moderen har ingen mjölk eller minskad produktion
Anpassad mjölk kan också användas när det finns en minskning av mjölkproduktionen, vilket kanske inte är tillfälligt. Det finns också fall där uppkomsten av mjölk händer senare, och det kan finnas förändringar i sammansättningen.
Det är därför mycket viktigt att regelbundet gå till doktorn för att förbättra problemet eller att anpassa mjölken enligt moderns och barnets tillstånd.
3. Moderen har en sjukdom
Om mamman har HIV, bröstcancer eller medvetna störningar, borde hon inte ge henne mjölk till barnet. Dessutom, om du har sjukdomar orsakade av virus, svampar, bakterier, hepatit B eller C med hög viral belastning eller aktiv herpes i bröstet eller bröstvårtan, ska du sluta amma tillfälligt tills problemet är löst.
I tillfälliga fall måste du välja spädbarnsmjölk och behåll mjölkproduktionen, så att den drar tillbaka med en pump tills du kan amma igen efter att du har botat. I fall där det inte finns någon annan lösning, bör man välja spädbarnsformel och tala med läkaren för att torka mjölken. Lär dig hur du torkar din bröstmjölk.
4. Barnet är underviktigt
I de fall då barnet är underviktig för sin ålder, kan man rekommendera förstärkning med en anpassad mjölk. Emellertid kan bröstmjölk fortfarande ges till barnet.
5. Barnet kan inte smälta mjölken korrekt
Om din baby har fenylketonuri eller galaktosemi, ska du inte amma eller använda regelbunden spädbarnsformel.
När det gäller fenylketonuri kan icke-fenylalanin-anpassade mjölk användas och, om läkaren råder, ta mycket försiktig bröstmjölk genom att varje vecka mäta fenylalaninhalterna i blodet. Lär dig hur du ammar en baby med fenylketonuri.
Om barnet har galaktosemi, ska han inte amma eller ta spädbarnsmedel som innehåller mjölk och bör matas med sojabaserade formler som Nan Soy eller Aptamil Soy. Se mer om vad barnet med galaktosemi borde äta.
Vilken mjölk ska ge till barnet
I de fall där barnet inte kan ta bröstmjölk, bör inte mjölk ges eftersom det kan påverka dess utveckling, eftersom sammansättningen skiljer sig mycket från bröstmjölk.
Sedan bör man med hjälp av barnläkaren välja en lämplig mjölk för barnet, som trots att det inte är lika med bröstmjölk, har en närmare komposition som är berikad för att erbjuda de näringsämnen som barnet behöver i varje fas.
1. Vanlig barnmjölk
Regelbundna mjölkar kan användas av friska barn utan risk för allergier, gastrointestinalt obehag eller metaboliska sjukdomar.
Det finns flera märken till salu som alla har en liknande näringsämnesammansättning och kan eller inte kompletteras med probiotika, prebiotika, långkedjiga fleromättade fettsyror och nukleotider.
Valet av spädbarnsformulering bör ta hänsyn till barnets ålder, eftersom den under hela utvecklingen kommer att ha särskilda behov. Sedan mellan 0 och 6 månader bör man använda en startmjölk, såsom Aptamil profutura 1, Milupa 1 eller Nan Supreme 1, och från 6 månader bör ges en övergångsmjölk som Aptamil 2 eller Nan Supreme 2, till exempel.
2. Mjölk för spädbarn med mjölkproteinallergi
Allergi mot mjölkprotein är den vanligaste matallergin i barndomen, där immunsystemet fortfarande är omogent och känsligt för antigener och reagerar därför i närvaro av kojölkprotein som orsakar symtom som generaliserad rodnad och klåda, kräkningar och diarré. Läs mer om baby mjölkallergi.
Det finns ett brett utbud av mjölk för detta specifika problem, som vanligtvis har ko mjölkprotein uppdelat i små fragment, eller till och med uppdelat i aminosyror, för att inte provocera allergier eller kan också härledas från soja:
- Extensivt hydrolyserade, laktosfria formuleringar såsom: Pregomin pepti, Alfaré, Nutramigen Premium ;
- Bredt hydrolyserade formler, med laktos som: Aptamil pepti, Althéra ;
- Formler baserade på aminosyror som: Neocate LCP, Neo förskott, Neoforte ;
- Sojablandningar som: Aptamil Proexpert soja, Nan soja .
Ca 2 till 3% av barnen är allergiska mot mjölkprotein i barndomen och utvecklar mestadels tolerans mot mjölk mellan 3 och 5 år. I fall av spädbarn som behöver ta syntetisk mjölk och ha en familjehistoria av allergier bör de ta en allergivänlig mjölk, känd som HA-mjölk.
3. Refillable baby milk
Gastroesofageal reflux är vanlig hos friska barn på grund av oöppligheten i matstrupen sfinkter och innebär att mat från magen går in i matstrupen, vilket resulterar i frekvent gnagning. I sådana fall kan det leda till att viktminskning och undernäring är skadlig för barnets utveckling. Se mer om reflux hos spädbarn.
Således finns det antirefluxmjölkar, såsom Aptamil AR, Nan AR eller Enfamil AR Premium, där kompositionen är densamma som de andra formlerna, men är tjockare på grund av tillsatsen av majsstärkelse, potatis eller ris, carob eller jatai gummi.
Närvaron av dessa förtjockningsmedel betyder att mjölken inte lider lika lätt från återflöde och eftersom gastrisk tömning sker snabbare.
4. Formler för spädbarn med laktosintolerans
Laktos består av två sockerarter som måste separeras av ett enzym som finns i kroppen, laktas, för att absorberas. Det kan dock finnas situationer där detta enzym är obefintligt eller otillräckligt, vilket orsakar kolik och diarré. Laktosintolerans är mycket vanligt hos spädbarn eftersom deras tarmen fortfarande är omogna.
För att göra detta borde man välja ungdomsformler utan laktos, där laktosen har försämrats till enklare sockerarter, som redan kan absorberas av kroppen, vilket är fallet med Aptamil ProExpert utan laktos eller Enfamil O-Lac Premium.
5. Mjölk för spädbarn med obehag i tarmarna
Intestinalt obehag är mycket vanligt hos spädbarn eftersom tarmarna fortfarande är omogna, vilket orsakar kolik och förstoppning.
I dessa fall borde du välja mjölk berikad med prebiotika , som Neslac Comfort eller Nan Confort, som förutom att gynna förekomsten av bra bakterier i tarmarna, reducerar också kolik och förstoppning.
6. Mjölk för prematura barn
De näringsbehov hos prematura barn skiljer sig från de med normal vikt. I dessa fall måste du välja formuleringar som är anpassade till denna situation tills läkaren anger förändringen till en lämplig anpassad mjölk eller att amning är möjlig.
Hur man använder rätt anpassad mjölk
Förutom ett korrekt val av formel är det viktigt att ta särskild omsorg vid förberedelserna. Beredningen av mjölk bör därför göras med förkokt vatten, varsamt noga med att kyla vattnet före beredningen, för att inte brinna barnets mun eller förstöra de probiotika som finns i mjölken.
Flaskan och munstycket ska också tvättas och steriliseras och utspädningen av pulvret i vattnet ska göras exakt som rekommenderat på förpackningen. Så här tvättar och steriliserar du flaskan ordentligt.
Världshälsoorganisationen rekommenderar att amma upp till den sjätte månadens liv är den enda källan till spädbarnsfodring.
